Torcicolo Muscular Congênito
O torcicolo muscular congênito, é a condição na qual uma criança mantém a cabeça inclinada para um lado e tem dificuldade em virar a cabeça para o lado oposto.
No torcicolo congênito, o músculo acometido - o músculo esternocleidomastóideo - é endurecido e encurtado. Para a maioria dos bebês, exercícios de alongamento e mudanças simples na maneira como a criança é mantida ou posicionada alongam gradualmente o músculo e corrigem o problema.
Descrição
O torcicolo muscular congênito está presente desde o nascimento ou se desenvolve logo após. Geralmente é descoberto nas primeiras 6 a 8 semanas de vida, quando um recém-nascido começa a ganhar mais controle sobre a cabeça e o pescoço.
Alguns bebês com torcicolo congênito também apresentam displasia do desenvolvimento do quadril - uma condição na qual a cabeça do fêmur não é encaixada no quadril, logo essa patologia sempre deve ser suspeitada.
O torcicolo também pode se desenvolver mais tarde na infância e até mesmo em adultos. Este tipo de torcicolo é referido como torcicolo "adquirido" e pode estar associado a uma variedade de condições que requerem tratamento especializado. Torcicolo adquirido não é o motivo desse artigo.
Causa
Ter um espaço mais apertado no útero é mais comum em crianças primogênitas, com maior probabilidade de terem torcicolo, além de displasia do quadril.
Não é conhecido nenhuma forma de prevenção do torcicolo muscular congênito.
Sintomas
Se você perceber que seu filho mantém a cabeça inclinada para um lado, informe seu pediatra, caso ele ache necessário poderá encaminhar ao ortopedista.
Um exame físico geral e abrangente verificará todas as condições que podem causar a patologia. Testes de imagem, como raios-x e ecografia, podem ser realizados no pescoço e / ou quadris do seu filho.
A cabeça se inclina para o lado acometido e o queixo aponta para o ombro oposto. Em 75% dos bebês com torcicolo, o músculo do lado direito do pescoço é afetado.
A limitação de movimento no pescoço torna difícil para o bebê virar a cabeça para o lado acometido e também para cima e para baixo.
Durante as primeiras semanas do bebê, um nódulo macio pode ser sentido no músculo do pescoço afetado. Esse nódulo não é doloroso e desaparece gradualmente antes que o bebê atinja os 6 meses de idade.
Um lado do rosto e da cabeça pode achatar porque a criança sempre dorme de um lado.
Tratamento Não Cirúrgico
O tratamento padrão para torcicolo muscular congênito consiste em um programa de exercícios para alongar o músculo esternocleidomastóideo.
Os exercícios de alongamento incluem girar o pescoço do bebê de um lado para o outro, para que o queixo toque cada ombro, e inclinar suavemente a cabeça para trazer a orelha do lado não afetado para o ombro.
Esses exercícios devem ser feitos várias vezes ao dia. O médico ou fisioterapeuta poderá ensinar como executar os exercícios em casa.
Há outras coisas que você pode fazer em casa para ajudar:
Coloque os brinquedos onde seu bebê deve virar a cabeça para vê-los.
Carregue seu filho de uma forma para que ele desvie o olhar do lado limitado.
Posicione o berço e o trocador de forma que seu filho deva desviar o olhar do lado limitado.
Coloque seu bebê de bruços por breves períodos, quando acordado, para ajudar a fortalecer os músculos do pescoço.
Tratamento cirúrgico
Se as opções não cirúrgicas não corrigirem o torcicolo, o ortopedista poderá indicar a cirurgia.
Aproximadamente 10% das crianças com torcicolo muscular congênito necessitam de cirurgia. A operação é normalmente agendada quando a criança atinge os anos pré-escolares. O procedimento alongará o músculo esternocleidomastóideo o qual está encurtado.
